GAD-7 (S)


GAD-7

Nombre:   Fecha de nacimiento:


En las últimas 2 semanas, ¿qué tan seguido le han molestado los siguientes problemas?

Sentirse nervioso/a o ansioso/a:

Preocuparse demasiado, al punto que no lo puede parar o controlar:

Preocuparse demasiado por diferentes cosas:

Tener dificultad para relajarse:

Estar tan inquieto/a que no se puede sentar tranquilo/a:

Molestarse con facilidad, ponerse irritable:

Sentir miedo de que algo terrible suceda:

Si usted marcó algunos de los problemas de la lista, ¿qué tanto le han dificultado la capacidad de hacer su trabajo, los quehaceres del hogar, o la relación con otras personas?


Leave this empty:

Signature arrow sign here


Signature Certificate
Document name: GAD-7 (S)
lock iconUnique Document ID: 98a6d0e9cfcdcf80e4a4786b0c46fe732993941b
Timestamp Audit
November 3, 2021 3:15 pm PDTGAD-7 (S) Uploaded by Do Not Reply - donotreply@c-f-d.org IP 65.157.96.202
November 3, 2021 4:01 pm PDTCFD Main - main@c-f-d.org added by Do Not Reply - donotreply@c-f-d.org as a CC'd Recipient Ip: 65.157.96.202